伴随着消费水平的提升，人们的健康意识也逐步提升，很多人已经知道肠道菌群对我们的肠道健康、免疫力、乃至全身的健康都有着重要作用，因此不少人都开始购买益生菌产品自行补充。但有些人在刚开始使用益生菌时，会出现腹痛、多气、拉稀加重，皮肤出痘痘比之前更厉害等现象，于是就开始担心是不是益生菌让“症状加重”了，便不敢再吃，甚至直言益生菌是“智商税”！实际上，如果这些情况没有伴随一些病理反应，如严重脱水、无精打采，甚至呕吐等症状，一般就不是感染病症，而是在使用益生菌过程中发生的“赫氏消亡反应”(Jarisch-Herxheimer die-off reaction)——俗称“好转反应”。

【赫氏消亡反应】

20世纪，欧洲两位皮肤科医生AdolfJarisch和KarlHerxheimer一致发现，皮肤病患者经过治疗后，初期皮肤症状加重，甚至出现发热、恶心等其他不良反应，直到几天至一周后病情逐渐好转，直至痊愈。最后发现这是皮肤有害菌死亡过程中会释放一些毒素，导致症状加重的表现。他们进一步研究发现，补充益生菌的人群中，有20%的人可能会出现“赫氏消亡反应”，导致消化道不适，如胀气、排气过多、大便不规则等。极少数人会出现腹泻、发烧、发冷、头痛、皮肤长痘等不适症状。

益生菌“赫氏消亡反应”通俗的讲就是益生菌大军与有害菌之间展开了激烈的斗争。在这场激烈的战争中，细菌要么转移阵地，要么战死沙场。有害细菌为了生存，会释放比平时更多的毒素，或者改变代谢途径产生新的毒素来对抗益生菌。而这些毒素在对抗益生菌的同时，也对人体造成“副作用”。原因不是摄入的益生菌，而是已经占领体内肠道的有害细菌。甚至这些副反应的发生都是一个很好的信号，说明益生菌正在努力“干掉”有害菌。这时候千万不能放弃，坚持调节肠道菌群，这场战争终究会以益生菌的胜利而结束，赫氏消亡反应以及自身原有的病情就会逐渐好转，直至完全康复。

【赫氏消亡反应会持续多久】

首先，要了解80%以上的健康人服用益生菌时不会出现赫氏消亡反应。赫氏消亡反应多发生于肠道菌群已经失调的患者。服用益生菌产生的赫氏消亡反应通常时间不长，大多数人几天至2周(及个别严重者会最长持续到4周)就会消失，从而转向身体康复阶段。对于肠道菌群已经被破坏得很严重的人群，赫氏消亡反应可能就会比较明显(如念珠球酵母菌和艰难梭菌感染者)，可以采取的方法是先将益生菌的摄入量减半服用1周后，再逐渐增加益生菌的摄入量。国外专家已经用这种方法通过益生菌治疗好了一部分念珠球酵母菌或艰难梭菌的感染者。

【服用益生菌是一个渐变过程】

第一阶段：竞争期（1-4周）

这个阶段，新补充的益生菌与肠道内已经存在原有的有害菌及中性菌竞争，包括竞争营养、竞争生存空间、竞争能在肠道壁上附着的位置。这是肠道内细菌战争最惨烈的阶段，也是赫氏消亡反应发生的阶段。有害菌在死亡时，释放大量毒素和其他代谢产物，来抑制益生菌的生长，这些毒素会对人体造成不适。益生菌则会释放大量的细菌素以及各种有机酸，进而消灭有害菌，维护身体健康。此阶段双方的消耗量都较大。

第二阶段：稳定期（4-8周）

坚持补充益生菌，不断增加援军，4-8周内，益生菌逐渐建立优势地位，有害菌所释放的毒素以及代谢产物也大大减少，同时补充的益生菌也会协助原有有益菌进行生长与繁殖，共同作用，维护肠道健康。因此，这一阶段人体会开始感受到部分缓解。

第三阶段：巩固期（8-12周）

有益菌持续优势，改善越来越明显，但需防备有害菌的反击。因此，需要继续补充益生菌巩固优势——巩固期。肠道菌群严重失调的患者，服用益生菌至少要坚持到巩固期（即3个月）。

第四阶段：稳定期（12周以上）

当益生菌在体内占有足够优势后，各种益生菌带来的正面效果才会逐渐体现出来。为防止体内的有害菌卷土重来（有害菌在处于生长劣势时会以休眠状态继续存活），建议服用12周的益生菌后，可将益生菌摄入量减半，坚持服用巩固效果。

生活习惯和饮食结构等因素会直接干扰肠道菌群平衡，肠道菌群失衡进而引发一系列肠道内外的疾病。益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，有助改善肠道菌群结构，防止致病菌定殖，增强人体免疫系统，起到屏障作用。日常补充益生菌可以帮助消化吸收、促进肠道菌群平衡、维护人体健康。但通过补充益生菌将肠道菌群调节正常后，如果不改变本身的不良生活习惯，肠道菌群平衡便会再次被打破，逐步回到原先的不良状态。所以，定期坚持服用益生菌，并保持良好的生活饮食习惯，是维护肠道生态系统健康、预防和对抗各类慢性病和癌症，最行之有效的简便方法！