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“吃屎”竟然也能治病?且慢!肠菌移植没那么简单
2022-12-10

“长期摄入大量含性激素的食物或药物,会导致肠道菌群稳态被破坏,容易导致激素失衡,从而引起性早熟。”近日,山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)儿科研究所团队提出的这一说法在各学界掀起了一波不小的浪潮,引起了众多的关注和热议。研究还发现,除了误食保健品外,不健康的饮食结构也是导致肠道菌群失调和代谢紊乱的主要原因,尤其是儿童黄体生成素和卵泡刺激素的增加,可能导致性早熟的发生和发展。

 

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近年来随着肠道微生态研究的不断深入,肠菌移植(FMT)逐渐成为多种胃肠道疾病或涉及肠功能障碍的肠外等疾病的新兴与前沿疗法,并获得了令人满意的疗效。但是该项治疗的长期安全性一直有待证实,此次事件同时也引发了一系列对于肠菌移植的深思和疑问:使用不同性别、不同年龄(成人)的供体是否也会导致同样的后果(如性早熟等)或是更严重的不良反应?如同输血需要合格匹配的献血者一样,肠菌移植同样需要合格匹配的“粪”献者!

 

【善泰健康优质儿童供体】

 

有报道发现,成人在肠菌移植后会出现自身免疫性疾病和体重快速增加。人们担心将一个成人微生物群和相关代谢物移植到一个正在发育的儿童肠道微生物生态系统中,可能会加速免疫衰老和增加免疫相关并发症。因此,利用年龄匹配的供体,具有类似的肠道微生物发育阶段,可以解决儿童个体的这一问题,并确保儿童的正常发育不受影响。梅斯医学发文《过去20年全球儿童粪便微生物移植相关不良事件发生率:系统回顾和荟萃分析》指出,儿童粪便微生物移植相关不良事件大多数是轻中度的,而且持续时间都较短,大部分为自限性的,因此儿童粪便微生物移植在儿童运用是安全的,值得广泛推广。

 

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善泰健康深耕免疫微生态领域数载,为发掘健康优质的肠菌移植供体,多年来坚持在天然无污染的赣南山区采样,并建设了赣南山区少年儿童菌群库。通过严格的健康问卷调查、健康体检、粪检、粪便中致病菌排查、肠道菌群16S DNA检测、膳食营养调节等多项健康筛查筛选出合格的山区小学少年儿童供体。经过严格的筛选、专业的厌氧净化制备、完善的生产管理流程,获得了菌群丰度高、活性有益菌数量多的肠道菌群液和只在小肠内崩解的健康肠菌胶囊。并每3个月进行储备供体的重复检测,筛查新入学儿童补增供体,从而保证长期稳定的提供健康供体和充分的肠道菌群供应,更为安全、可靠。目前已与多家三甲医院通过伦理审核进行肠菌移植的多种适应症的临床应用研究,并取得了令人惊喜的成就,同时也证实了善泰健康肠菌移植技术的安全性和有效性。

 

【善泰健康肠菌移植为“星星的孩子”点亮明灯】

 

外界对于自闭症(ASD)的猜测和不解有很多,诸如自闭症是“天才”、“神童”,自闭症的智商很高等等误解一度将自闭症群体推上了高不可攀的顶峰。但其实,绝大部分自闭症患者仍然只是一个不懂融入、甚至不会自理生活的“普通人”。

 

- 确诊 -

 

和大多数被确诊为自闭症的孩子一样,轩轩(化名)在几个月的时候并没有任何的异常,甚至在不到一岁就会叫“爸爸、妈妈”了,当时眼神的交流和肢体间的互动都还不错。可是到一岁多之后,轩轩的家人发现孩子对人的关注变低了很多,他总是喜欢自己玩,叫他的名字也是置之不理。一开始,家人觉得或许是因为搬家缘故导致轩轩对新环境所产生的排斥和不适应,因此也没有太放在心上。

 

直到两岁时,他们发现轩轩的各种行为越来越异于同龄的孩子,乱跑、不听指令、挑食,更为明显的表现是,他的语言能力正在退化,含糊的发音在喉咙里就是出不来。这让孩子的妈妈感到不安,怀着忐忑的心情他们带着轩轩去往医院检查,最终被确诊为自闭症。

 

- 治疗之路 -

 

得知噩耗的他们马不停蹄的去了亲戚介绍的一家南昌的机构进行干预。在三个月的干预过程中,孩子整整哭闹了三个月(坐不住、闹脾气还躺在地上),最后一个月的时候,轩轩的家人发现,孩子流口水越来越严重,甚至出现指甲脱落、脸上长白斑、湿疹等症状,但是去医院检查又没查出个结果来。

 

最终,各种求医无果的他们在朋友的介绍下开始尝试饮食疗法+肠菌移植治疗方案。令人惊喜的是,不到半年的时间,轩轩发生巨大的改变,现在的他已经开始慢慢能张开嘴说话,能和家人进行基础的互动,并且可以简单的表达自己的需求、会向人问好等。这对轩轩来说,无疑是一次很大的进步,而这一步步的改变,也让众多“星星儿”家庭看到了希望。

 

【肠菌移植治疗自闭症的依据】

 

自闭症是一种儿童发育障碍性疾病,由于病因尚未明确,因此目前没有能治愈自闭症的特效药物。而近年来随着“菌群-肠-脑轴”的提出,也为自闭症的治疗和干预提供了新策略。国内外已有研究都证实,自闭症儿童的肠道菌群与正常儿童的菌群存在显著差异。近年来对肠脑轴的进一步研究显示,肠道微生物可能通过改变肠道与大脑信号沟通的神经递质(即帮助生物信号从一个神经细胞传递到另外一个神经细胞的化学物质)水平,从而影响大脑的功能。

 

协和医学杂志发表的《粪菌移植治疗孤独症谱系障碍的研究进展》指出,自闭症患者存在肠道菌群异常,多表现为有害菌的过度生长和菌群代谢紊乱。通过肠菌移植重建自闭症患者肠道微生态平衡,减少代谢异常,可以显著改善自闭症核心症状。上海市卫健委也在发布的《上海市菌群移植技术管理规范(2021年版)》中指出,在应用肠菌治疗的疾病中,其中就包括了精神类疾病:自闭症、情绪障碍、多动症、抽动症等。

 

近年来,肠菌移植在临床上的应用发展迅速,临床疗效也不断得到科学肯定和推广。但由于肠菌移植在国内外缺乏统一的临床管理标准,并且存在相关法规和政策有待完善、临床应用经验尚需积累等问题而面临着诸多挑战。肠菌移植的安全性是可行性的前提。善泰健康一直坚持“加强源头把控,筑牢安全屏障”的原则。从供体招募及筛查,肠菌分离冻存、肠菌库管理全程做到流程规范化、标准化,每一步都进行严格的质控监管,以期规范我国肠菌移植的临床应用,促进肠菌移植行业的良性健康发展,造福更多患者!