身体颤抖，行动变慢，面无表情、僵硬……逐渐丧失劳动能力，甚至于夜幕降临后，还要与翻身困难、失眠、四肢僵麻、疼痛做斗争。据世界卫生组织官网信息，在过去的25年里，帕金森病(Parkinson’s disease，PD)患者的数量已经增长了1倍，目前全球有超过850万人正遭受帕金森病困扰，而帕金森病带来的致残和致死率正在快速增长。

遗憾的是，目前的医疗手段只能缓解帕金森病症状，无法彻底治愈。近年来，经过不断地探索和实践，帕金森病治疗的难题也出现了不少突破，有研究学者证明帕金森病可能与肠道菌群有关，肠道菌群的组成及代谢产物的变化，都可能导致患者病情恶化。因此，调节患者肠道菌群或许是治疗帕金森病的一种潜在的疗法。尤其是肠道菌群移植先进疗法的出现，为帕金森病患者提供了更多的选择与可能。

 -我们来看下面这个案例：

75岁的吴女士（化名）在3年前突然出现便秘、失眠、不能持重物、起步困难等症状，后至当地医院就诊，被诊断为“帕金森病”。因为就诊时病情已经较严重，加上年龄以及身体因素影响，手术风险较大，所以医生首先选择用药物进行保守治疗。服药后症状虽得到明显改善，但随着时间推移，药物的效果逐渐减弱。一开始只是左侧肢体的不自主抖动，后来情况逐渐加重，出现行动迟缓、说话含糊、吞咽困难、面部僵硬，大小便失禁，在生活上带来了诸多不便。

一直以来，吴女士都是个一丝不苟的人，虽然年事已高，但家里却总是收拾的井井有条，而自从患上帕金森病以后，很多对别人来说是再普通不过的小事，对吴女士而言都是很大的挑战。同时，别人投来的异样眼光、无法自控的身体也让吴女士的心情跌倒了谷底，自此开朗自信的吴女士，一下子变得沉默寡言，精神也开始恍惚不定，甚至患上了严重的抑郁症。

眼看着吴女士的身体每况愈下，家人们十分忧心，于是在网上开始寻求新的治疗方案，偶然间看到肠道菌群治疗神经系统疾病的创新疗法，而善泰健康扎根免疫微生态领域数载，并且诸多成功的免疫微生态诊疗案例让他们重新燃起了希望，遂陪同吴女士前往善泰健康就诊。善泰健康的工作人员在了解到吴女士的情况后，立即接待了吴女士，并先为她安排了一次肠道菌群16srDNA检测，随后的报告显示：患者益生菌缺乏，有害菌超标，产丁酸不足，存在营养素缺乏风险,存在疾病高风险！肠道菌群严重紊乱！

肠道菌群与帕金森病的发生发展密切相关。近年来，临床及神经病理学的研究结果显示，帕金森病患者常伴随消化道的症状，而不只是动作及神经系统的异常。且数十年来的研究表明，帕金森病是由于α-突触核蛋白异常沉积（沉积物称为Lewy体），从而引起多巴胺能神经元的死亡，这会对脑部的机能产生影响，进而导致运动障碍以及行为与认知方面的问题。重要的是，存在于帕金森病患者大脑中的Lewy体在肠道的神经细胞中也能找到。另外，肠道和大脑之间可以通过神经、内分泌和免疫系统进行较强的双向交流，称为脑肠轴（GBA），近来关于GBA的研究表明，肠道菌群被视为一种新的重要器官，可以对神经发育、认知和行为产生特定影响。而此时吴女士的肠道菌群已经处于严重失衡状态，这也是导致她疾病进展的重要原因之一。

于是，团队专家根据吴女士当前的疾病情况为她制定了2个疗程的肠道菌群移植（FMT）+米多巴胺类药物进行治疗。以往对帕金森治疗主要采取的办法是补充多巴胺，但只能改善症状，并不能解决帕金森本身的神经变性的问题。而通过FMT可以让健康菌重新“掌控局势”，在患者肠道内“安营扎寨”，重建肠道稳态。肠道细菌可以合成大量的神经递质和神经调节剂，如5-羟色胺、短链脂肪酸(SCFAs)、γ-氨基丁酸等，通过代谢作用影响胃肠道感受器进而驱动帕金森病症状。另外，SCFAs不仅能够在体内和体外调节抗炎过程，还可以抑制神经炎症和维持肠道免疫稳态。

在2个疗程的治疗结束后，奇迹出现了，吴女士明显感觉到身体的抖动减轻，已经可以正常行走；食欲较之前增强，大小便失禁情况消失，连带着失眠、抑郁症状都改善了不少，说话也变得清晰响亮，这一刻，久违的笑容重新出现在她的脸上。如今重拾生活希望的她又自信满满地走在路上，再也不用顾忌别人异样的目光了。

【FMT与帕金森相关症状研究】

1）FMT改善帕金森患者相关症状及便秘情况 

2017年，Hongli Huang等人在《Medicine》上发表了关于FMT治疗帕金森病、改善胃肠功能的研究。将一名26岁健康人的肠道菌群移植给一位71岁男性帕金森病患者，重点评估了治疗后三个月患者帕金森病症状、便秘的缓解情况及肠道菌群的变化情况。

研究结果显示：

➤ FMT治疗三个月后，患者双下肢震颤明显减轻，便秘情况（排便时间缩短）得到极大缓解；

➤ 肠道菌群分析表明，有益菌种类（如厚壁菌门、韦荣氏球菌属、小杆菌门、产丁酸菌属、不明瘤胃菌属、巨单胞菌属等）增加；有害菌种类（如变形菌属和拟杆菌属）减少，患者肠道菌群多样性得到了有效提高，菌群组成逐渐与健康人肠道菌群相似，且这种变化在治疗停止后持续存在。

2）FMT提高菌群多样性，缓解帕金森病及相关伴随症状

2021年Xiaoyi Kuai等人在《Microbial Cell Factories》发表了关于FMT治疗帕金森病的研究。对11名帕金森病便秘患者进行了FMT治疗，重点评估了移植前后患者帕金森病的改善情况和肠道菌群的变化情况。

研究结果显示：

➤ FMT后12周，帕金森病患者焦虑、抑郁、睡眠障碍等情况得到显著改善，静止性震颤、肌强直等病症明显减轻，便秘情况得到缓解；

➤ 肠道菌群检测分析表明FMT治疗后患者肠道菌群多样性增加，肠道内长栖粪杆菌、厚壁菌门、毛螺菌科等有益菌数量增加；拟杆菌门等有害菌数量降低；细菌生长状况恢复正常。

FMT可能是重建帕金森病患者肠道菌群、延缓疾病进展、提高生活质量的一种有效治疗方法。

肠道菌群移植是一种新兴的医疗技术，作为肠道菌群失调最直接有效的手段，可以预见肠道菌群移植在疾病治疗中的广阔前景。上文中的吴女士的故事也让我们看到了肠道菌群移植技术不可估量的医学价值，作为一种安全有效的治疗手段，相信随着科学的不断发展，会有越来越多的患者受益于其中。