自闭症（ASD）是一组神经发育性障碍性疾病，以社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征。许多ASD患儿同时还有明显的胃肠道症状，如便秘、腹泻、交替便秘或腹泻等，而且，这些症状的轻重程度与ASD严重程度相关。

【肠菌移植治疗自闭症】

近年来，肠菌移植在一些胃肠道疾病的治疗中获得成功，因此受到广泛关注。随着人类肠道微生物检测技术的进步，越来越多的研究发现ASD患者的胃肠道功能障碍与肠道菌群结构变化密切相关，“菌群-肠-脑轴”对ASD的发生和发展作用重大，因此肠菌移植(FMT)治疗ASD的相关研究亦受到格外关注。

研究者对18名FMT治疗后的ASD儿童进行了18周的随访观察，发现他们的ASD主要症状得到改善，肠道菌群中双歧杆菌、普雷沃氏菌和脱硫弧菌的总体细菌多样性和丰度均有所增加，并且改善了原本的胃肠道症状，这些变化在停药(8周)后能持续存在；在治疗结束两年后再随访，发现治疗者ASD相关症状改善更加明显，胃肠道症状的改善依然维持，双歧杆菌和普雷沃氏菌的细菌多样性和相对丰度显著增加。

此外，上海市卫健委也在发布的《上海市菌群移植技术管理规范（2021年版）》中指出，在应用肠菌治疗的疾病中，其中就包括了精神类疾病：自闭症、情绪障碍、多动症、抽动症等。

【供体筛选是关键】

越来越多研究和证据表明，肠菌移植可以通过调节“菌群-肠-脑轴”中的血清神经递质来调节和改变孤独症儿童的临床症状，这也让很多自闭症家庭仿佛抓到了救命稻草，觉得这是个奇迹。但从目前来看，肠菌移植也存在着一定的局限性，那就是供体的选择。

有报道发现，成人在肠菌移植后会出现自身免疫性疾病和体重快速增加。人们担心将一个成人微生物群和相关代谢物移植到一个正在发育的儿童肠道微生物生态系统中，可能会加速免疫衰老和增加免疫相关并发症。因此，利用年龄匹配的供体，具有类似的肠道微生物发育阶段，可以解决儿童个体的这一问题，并确保儿童的正常发育不受影响。

梅斯医学发文《过去20年全球儿童粪便微生物移植相关不良事件发生率:系统回顾和荟萃分析》指出，儿童粪便微生物移植相关不良事件大多数是轻中度的，而且持续时间都较短，大部分为自限性的，因此儿童粪便微生物移植在儿童运用是安全的，值得广泛推广。

【善泰健康优质山区儿童供体】

如同输血需要合格匹配的献血者，肠菌移植同样需要合格匹配的“粪”献者！

善泰健康深耕免疫微生态领域数载，为发掘健康优质的肠菌移植供体，研究团队通过对比2017年在安徽工业大学工商学院组织的3000名大学生的粪菌供体筛查结果和2018年安徽大别山某山区小学开展小学生供体的筛查结果，从供体稳定性和合格率考虑，通过进一步的文献研究发现，儿童的肠道微生态在某些有益菌方面更具有优势，因此放弃了大学生采样，确定山区小学生为供体。

为什么要选择山区小学生作为供体对象呢？

首先，我们需要了解的是人体肠道菌群的建立。肠道菌群并非是人与生俱来的，而是婴儿出生之后，通过母乳喂养以及科学添加辅食等营养，慢慢在人体内建立起来的，会随着年龄的增长、饮食结构的不断改变而逐渐丰富，更加多样化。

新生儿2岁以后肠道菌群逐渐趋于稳定，并维持到青年和中年，随着衰老肠道内有益微生物减少，而促炎症的微生物丰度增加。有研究指出，人类幼年的肠道菌群基因组和功能具有高度多样性，在健康儿童的肠道中，双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌处于优势地位。（双歧杆菌和乳酸杆菌等有益细菌能抑制人体有害细菌的生长，抵抗病原菌的感染，合成人体需要的维生素，促进人体对矿物质的吸收，产生醋酸、丙酸、丁酸和乳酸等有机酸刺激肠道蠕动，促进排便，防止便秘以及在抑制肠道腐败、净化肠道环境、分解致癌物质、刺激人体免疫系统、提高抗病能力等方面有着重要作用。）

此外，研究团队发现，虽然人到成年以后肠道微生态环境趋于稳定，但是肠道菌群还是会随着饮食结构、居住地环境、性别、年龄、情绪以及运动量的变化而发生改变，尤其食物农药残留、抗生素、生活习惯等对肠道菌群的健康影响很大。而城市居民很难避免这些因素的影响，所以生活在山清水秀的农村中的人群更有优势。

善泰健康多年来坚持在天然无污染的赣南山区采样，首创采用赣南山区8-12岁儿童供体，并在赣州建立了国内唯一的山区儿童健康菌群供体库。通过严格的健康问卷调查、健康体检、粪检、粪便中致病菌排查、肠道菌群16Sr DNA检测、膳食营养调节等多项健康筛查筛选出合格的山区小学少年儿童供体。

经过严格的筛选、专业的厌氧净化制备、完善的生产管理流程，获得了菌群丰度高、活性有益菌数量多的肠道菌群液和只在小肠内崩解的健康肠菌胶囊。并每3个月进行储备供体的重复检测，筛查新入学儿童补增供体，从而保证长期稳定的提供健康供体和充分的肠道菌群供应。

为引领肠菌移植技术正向发展，善泰健康建立了《人体肠道菌群移植供体标准》和《肠道菌群移植产品质量控制标准》，成为肠菌移植行业内首家制定“企业标准”的公司。并且率先制定供体管理日志，实现肠菌移植供体规范化管理！

自闭症的治疗、康复和重归社会被认为是一个艰难而复杂的过程，为帮助到更多自闭症儿童和家庭，善泰健康携手聚疗康复医疗中心，运用肠菌移植技术治疗自闭症，并取得了不错的疗效。目前，善泰健康已与全国30多家大型三甲医院开展临床合作研究，通过伦理审批验证，在肿瘤、肠道疾病、神经系统疾病、重症感染等疾病上取得了令人惊奇的效果，超千例难治性疾病患者从善泰健康的肠道微生态技术中获益。

【结语】

自闭症的病因和发病机制目前尚不清楚，临床尚缺乏有效治疗手段，根据中外各项研究数据发现，自闭症患者的确存在明显的肠道菌群失调和代谢的紊乱，这表明肠菌移植有望通过调节肠道菌群以及代谢来改善自闭症患者的相关临床症状。但需要注意的是，供体的选择是肠菌移植成功与不良事件发生的最重要因素，不安全的粪便则会危害到患者的生命与健康。尤其是儿童肠道菌群的种类、功能与成人存在显著差异，在供体选择时更需谨慎，需依据儿童微生态理论进行选择。

善泰健康一直坚持“加强源头把控，筑牢安全屏障”的原则，供体皆来源于生活在天然无污染的山区儿童肠道菌群，相比于成人供体，儿童供体排异性低，肠道内菌群质量更为优质。且供体年龄与自闭症儿童年龄相近，符合发育规律，避免了成人供体的性激素风险，更为安全、可靠。